
核心要点
礼来表示,其新型肥胖口服药 Foundayo 在一项后期临床试验中,可显著减轻最常见睡眠呼吸障碍 —— 阻塞性睡眠呼吸暂停的严重程度。
这家药企计划年底前向美国提交这款每日口服药的上市申请,适应症为超重或肥胖成人的中?重度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。
该试验结果表明,这款口服药成为又一款在该疾病治疗上展现潜力的 GLP?1 类药物。
2025 年 11 月 21 日,加利福尼亚州圣地亚哥,礼来公司大楼。
礼来周一公布,在后期临床试验中,新型肥胖口服药 Foundayo 能够显著减轻肥胖患者的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)病情,这也是最常见的睡眠呼吸障碍。
药企计划在今年年底前,向美国监管机构提交这款每日口服药片的上市申请,用于治疗超重或肥胖成年人的中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停。该药物已于今年 4 月在美国上市;如今试验数据显示,它成为又一款有望用于该病症的 GLP?1 类药物。
阻塞性睡眠呼吸暂停是指睡眠期间气道变窄或堵塞,造成呼吸中断,血氧下降、血压升高,会诱发高血压、心力衰竭、中风等严重并发症。美国老年理事会数据显示,全球近 10 亿成年人受该病困扰,美国 20 岁以上人群患者数量庞大。礼来在公告中称,绝大多数患者从未得到确诊。
礼来的重磅减重注射剂 Zepbound 已于 2024 年 12 月获批用于睡眠呼吸暂停,是全球首款该适应症药物。除该注射剂之外,患者的治疗选择十分有限,很多人只能使用笨重的气道正压通气(PAP)设备来维持正常呼吸。
礼来心脏代谢健康部门产品研发高级副总裁托马斯?塞克博士在公告中表示:“Foundayo 已经在肥胖患者身上发挥疗效。我们计划年底向 FDA 递交本次临床试验数据,有望为阻塞性睡眠呼吸暂停患者带来新的治疗选择。”
礼来睡眠呼吸暂停临床试验结果
本次试验包含两项独立研究: 第一项入组 363 名无法使用或不愿使用 PAP 呼吸机的患者; 第二项入组 349 名受试者,入组筛查时已经接受 PAP 治疗至少 3 个月,试验全程继续使用该设备。
两项研究中,服用 Foundayo 的受试者均从低剂量起始,每四周逐步加量,最终达到不同最大给药剂量。
研究重点观测呼吸暂停?低通气指数(AHI)下降幅度,该指标统计每小时睡眠内气道受限或完全堵塞的发作次数,用来评判阻塞性睡眠呼吸暂停严重程度以及药物治疗效果。
试验 52 周结果:
不使用 PAP 呼吸机的受试者 服用 Foundayo 的受试者,AHI 每小时发作次数平均减少 21.1 次;安慰剂组仅平均减少 4.8 次。 药物组 AHI 整体降幅达 43.8%,安慰剂组仅下降 6.3%。药物组有 31.5% 受试者达到病情缓解或转为轻度阻塞性睡眠呼吸暂停标准。
同时使用 PAP 呼吸机 + Foundayo 的受试者 52 周时,AHI 每小时发作次数平均减少 18.3 次;安慰剂组平均减少 5.5 次。 该组药物干预后 AHI 整体降幅约 27.5%,安慰剂组下降 3%;19.6% 受试者达到病情缓解或转为轻度 OSA。
同时,药物降低睡眠呼吸暂停低氧负荷(衡量睡眠过程血氧下降的深度与持续时长的指标):未使用呼吸机组该指标下降 55.9%;联用呼吸机组下降 45.8%。
52 周时,所有试验组受试者平均体重下降约 11%,体内炎症标志物水平也得到改善。
安全性与药物耐受性整体与该药物既往临床试验结果保持一致。
不使用呼吸机组:约 12% 受试者因副作用停药;安慰剂组为 3.8%。
联用 PAP 呼吸机组:6.8% 受试者因副作用停药;安慰剂组 0.6%。
最常见不良反应为胃肠道反应,包括恶心、腹泻、便秘、呕吐,大多为轻?中度,与其他 GLP?1 类药物表现一致。
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